Добрый доктор "Как лечить"
Спрашивайте совет в комментариях - всем обязательно отвечу)))
Травматический дефект межжелудочковой перегородки впервые описал в 1847 г. P. Hewett. По данным Ю. Ю. Джанелидзе (1953), травматический дефект межжелудочковой перегородки у раненных в сердце был обнаружен в 13 случаях.
Изолированно или одновременно с ранениями перегородок могут наблюдаться повреждения клапанов и клапанного аппарата. Существуют и более сложные интракардиальные дефекты - это сочетание ранений перегородок и клапанов с возникновением сообщений между сосудами и камерами сердца.
В данной статье мы рассмотрим, что такое тампонада сердца.
Сложным с точки зрения патофизиологии и клиники является синдром тампонады сердца, который возникает в тех случаях, когда кровь, поступающая из раны сердца, скапливается в сердечной сорочке, вызывая сдавление сердца. В перикарде в норме может содержаться 20-50 см3 серозной жидкости, ее количество редко достигает 80-100 см3. Но при быстром накоплении более 150 мл жидкости повышается внутриперикардиальное давление и возникает компрессия сердца.
Итак, человек ранен, у него поврежден перикард. Что же делать в таких случаях?
Наблюдения свидетельствуют о том, что гемоперикард с количеством крови более 100 мл возникает преимущественно при ранах перикарда до 1,0-1,5 см. При большей ране, как правило, наблюдается экстраперикардиальное кровотечение. Во всех случаях огнестрельных ранений, при которых повреждения миокарда и перикарда более значительны, выраженного гемоперикарда обычно не бывает.