Замечено, что усиленные движения диафрагмы в процессе дыхания положительно влияют на органы брюшной полости. Наиболее благоприятен поэтому диафрагмальный тип дыхания. Его особенность в том, что во время вдоха живот приподнимается, во время выдоха опускается; подвижность грудной клетки при этом минимальна. Движения передней стенки живота и диафрагмы вызывают умеренное повышение и понижение внутрибрюшного давления. Такие колебания стимулируют перистальтику кишечника, нормализуют его деятельность. Для большинства страдающих язвенной болезнью это очень важно, потому что у них бывают запоры.
Разумеется, занятия лечебной физкультурой следует начинать лишь с разрешения врача.
Одновременно, как правило, можно приступить к утренней гигиенической гимнастике, в комплекс которой включены специально подобранные упражнения. В основном рекомендуются простейшие (без особых усилий) движения рук и ног, широко используется диафрагмальное дыхание. А позже, при дальнейшем улучшении самочувствия, можно делать и движения с участием мышц нижней половины туловища.
При усиленной перистальтике желудка тонус его стенки повышен, бывают спазмы, боль под ложечкой, не связанная с приемом пищи. Упражнения в этих случаях рекомендуется выполнять спокойно, без напряжения.
Если же отмечается вялость, атония желудка, сопровождающаяся ощущением тяжести, переполнения, то упражнения надо делать с усилием. Позже рекомендуют дополнительно ввести упражнения с гантелями весом в 1-1,5 килограмма мужчинам, 0,5-1 килограмм - женщинам.
Движения должны быть ритмичными, их следует выполнять медленно, дыхание не задерживать. Амплитуду движений расширяют постепенно, так же постепенно увеличивают и физическую нагрузку.
Лучше всего делать упражнения на спине лежа: это весьма благоприятно для расслабления мышц живота и подвижности диафрагмы, для улучшения кровообращения в брюшной полости. Если врач после проведенных исследований установил у больного замедление эвакуации желудочного содержимого, рекомендуются упражнения, которые делают лежа на правом боку. Так быстрее освобождается желудок. При усиленной эвакуации - лежа на левом боку. Некоторые упражнения выполняют стоя, а также на четвереньках.
Перед началом занятий посчитайте пульс. Если после гимнастики ощущается бодрость, улучшается самочувствие, а частота пульса возрастает не более чем на 20 ударов в минуту и приходит к исходной цифре через 5 минут отдыха, значит, нагрузка нормальная.
Появление усталости или даже совсем незначительные боли в подложечной области свидетельствует о том, что следует уменьшить количество упражнений и снизить темп их выполнения. Менее глубоким должно быть и диафрагмальное дыхание.
Комплекс лечебной физкультуры в первые дни состоит из 10-12 упражнений, которые повторяют 3-4 раза, в течение двух-трех недель количество упражнений увеличивают до 20-25 и повторяют их 5-7 раз. Длительность их доводят до 18-25. Заниматься лечебной физкультурой надо ежедневно, лучше в первой половине дня.